【知らないと損】大阪市の国保減免は2段階で使える｜傷病手当金→失業特例で過払い分を還付申請する方法

「国保の減免は1回きり」だと思っていました。

ところが大阪市では、①傷病手当金の療養中に使う【疾病減免】と、②失業保険を申請した後に使う【失業特例軽減】を“順番に”使うことで、毎月の負担を下げながら、過去に払った国保料が還付される可能性まで出てきます。

本記事は、「いつ・どこで・何を言って・何を出すか」に完全に絞った実務ガイドです。

※大阪市のルールに基づいています。他自治体の方は、窓口名だけ自分の地域に置き換えて読んでください。

👉 この記事では、「2段階減免＋還付」を区役所でそのまま使えるセリフ付きで解説します。

目次

• まず知っておきたい「2段階減免＋還付」の全体像
• STEP1：傷病手当金 受給中に使える「疾病減免」
• STEP2：失業保険申請後に切替「失業特例軽減」（還付のカギ）
• 窓口でそのまま使える一言スクリプト
• 【まとめ】動き方チェックリスト＆持ち物リスト

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まず知っておきたい「2段階減免＋還付」の全体像

大阪市は“順番”がすべて。制度は2つに分かれています。

• ① 傷病手当金を受けている間 →「疾病減免」
  病気による収入減を理由に保険料を軽くできます。
  ※この段階では原則、還付はなし（申請月以降のみ軽減）
• ② 傷病手当金が終わり、ハローワークで失業保険申請 →「失業特例軽減」
  前年の給与所得を「30%扱い」で再計算。ここで初めて過去分の払い過ぎ＝還付の可能性が出る。

テキスト図（全体の流れ）

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STEP1：傷病手当金 受給中に使える「疾病減免」

目的：療養中の毎月の国保料を軽くする（還付は原則なし）。

状態	できること	できないこと
傷病手当金 受給中	疾病減免の申請（病気による収入減で軽減）	失業特例は不可／原則 還付なし
失業保険 申請後	失業特例（再計算・大幅軽減・還付の可能性）	―

区役所で言う言葉（そのまま）

「退職後、今は傷病手当金のみで生活しています。前年より収入が大きく減っているので、疾病減免の申請の相談に来ました。」

持っていくと話が早い書類

• 傷病手当金 支給決定通知 or 支給明細（写真でも可と言われる場合あり）
• 医師の診断書（就労不能・療養中の記載があるもの／過去のコピーで説明して通るケースも）
• 前年の所得証明（同じ区役所で発行可能）
• 通帳コピー（任意）：収入減・生活実態の確認に有効で審査がスムーズ

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STEP2：失業保険申請後に切替「失業特例軽減」（還付のカギ）

📌 ここから一気に軽くなる理由：給与所得を30％として再計算

ハローワークで「受給資格決定」になった日から、国保の計算が変わります。前年の給与所得を30%扱いで再計算。ここで過去に支払った分が払い過ぎ＝還付の可能性が出ます。

⚠️ 2年を過ぎた分は自動的に消えるので要注意（還付のタイムリミット）

• 原則：納付期限の翌日から2年以内の保険料が還付対象
• 2年以上前は時効のため戻らない
• 窓口で「再計算＋還付もお願いします」まで言って、請求の意思表示を明確に

窓口で言う言葉（そのまま）

「きょう、ハローワークで失業保険の受給資格が決定しました。失業特例軽減の申請をしたいのと、これまで支払った国保料を再計算して、還付になる分があれば手続きもお願いします。」

ポイント：「再計算」＋「還付」の2ワードを必ず伝える。ここを言えた人だけがスムーズに返金対象になります。

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窓口でそのまま使える一言スクリプト

• 疾病減免（傷病手当金中）
  「退職後、傷病手当金のみで生活しています。前年より収入が大きく減っているので、疾病減免の申請の相談に来ました。」
• 失業特例＋還付（失業保険申請直後）
  「本日受給資格決定になりました。失業特例軽減の申請と、過去分の再計算・還付もお願いします。」
• 書類の受け答え
  「支給決定通知と診断書のコピーを持参しました。所得証明は窓口で発行をお願いできますか？」

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【まとめ】動き方チェックリスト＆持ち物リスト

タイミング別｜やること一覧（行動順）

タイミング	やること	区役所で伝えるワード	目的
退職〜傷病手当金開始	国保加入	通常手続き	国保スタート
傷病手当金 受給中（療養中）	疾病減免の申請	「傷病手当金のみ→疾病減免の相談」	毎月の負担を軽くする
傷病手当金終了 → ハローワーク	失業保険の受給資格決定	ハローワーク手続き	失業特例の前提
同日〜その週内	失業特例＋還付相談	「失業特例申請と、過去分の再計算・還付」	大幅軽減＋過払い分の還付
2年以内に納付した分	還付の意思表示	「還付が発生する場合は手続きも」	取り戻し漏れ防止

区役所に行くとき、これだけ印刷すればOK（持ち物）

• 傷病手当金 支給決定通知 or 支給明細（金額欄が読めるコピー）
• 医師の診断書（就労不能の記載／コピー可のことが多い）
• 雇用保険受給資格者証（失業保険手続き後／原本＋控え）
• 前年の所得証明（窓口で発行依頼OK）
• 通帳コピー（任意）：収入減・生活実態の確認用